| 透析施設医療機関登録票 | |||
| 登録日 | |||
| 医療機関名称 | 郵便番号 | 住所 | |
| 〒 | |||
| 院長名 | TEL | FAX | |
| *透析ベッドの空床状況を問い合わせしたりする時の担当者です。 | 部署・担当者 | ||
| 総ベッド数 | 床 | ||
| 送迎サービス | |||
| 旅行透析の受け入れ | |||
| 時間帯・曜日別 空床状況 | 月・水・金 | 火・木・土 | |
| 午前 | |||
| 午後 | |||
| 夜間 | |||
| 透析種類 | 血液透析(ＨＤ) | ||
| 血液透過濾過(ＨＤＦ) | |||
| 血液濾過(ＨＦ) | |||
| 血漿交換(PE) | |||
| 腹膜透析(CAPD) | |||
| インターネットサイト 新北海道(医療) | |||
| (有) グリア http://www.gria.co.jp/ | |||
| 担当 畑山 | |||
| E-mail gria@plum.plala.or.jp | |||
| TEL 090-8896-5171 | |||